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Knorpel

Der Knorpel überzieht die Gelenksfläche und sorgt für ein reibungsarmes Gleiten. Durch Verletzungen oder Abnützungen kann es zu Schädigungen des Knorpels im Kniegelenk kommen. 

Image by Ashley de Lotz

Der Knorpel des Kniegelenks ist eine glatte, elastische Gewebeschicht, die die Gelenkflächen bedeckt und als Stoßdämpfer für das Knie dient. Es besteht aus spezialisierten Zellen, den Chondrozyten, und einer extrazellulären Matrix, die hauptsächlich aus Kollagen und Proteoglykanen besteht.

Chondropathie ist ein Sammelbegriff für verschiedene Knorpelerkrankungen im Kniegelenk. Chondromalazie beschreibt eine Erkrankung, bei der der Knorpel im Kniegelenk erweicht und geschädigt ist. Morbus Ahlbäck ist eine spezielle Form der Chondromalazie, bei der der Knorpel auf der Innenseite des Kniegelenks abgebaut wird.

Die Ursache für Knorpelverletzungen im Kniegelenk kann vielfältig sein. Akute Verletzungen wie Knieverstauchungen, Knieverrenkungen oder Kniescheibenverrenkungen können zum Abreißen oder zur Schädigung des Knorpels führen. Chronische Überlastung des Knies oder wiederholte Bewegungen können auch den Knorpel im Kniegelenk schädigen.

Diagnostik

Die Diagnose von Knorpelerkrankungen im Kniegelenk erfolgt in der Regel durch eine körperliche Untersuchung, bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen oder MRT, und eine Arthroskopie, bei der der Arzt das Kniegelenk direkt untersucht.

Behandlung

Die Behandlung von Knorpelverletzungen im Kniegelenk hängt von der Schwere der Verletzung ab. In den meisten Fällen werden konservative Maßnahmen wie Ruhigstellung des Knies, physikalische Therapie und Schmerzmedikation angewendet. Bei  größeren Verletzungen kann jedoch eine Operation notwendig sein, um den beschädigten Knorpel zu reparieren oder zu ersetzen.

Eine neue Technik, die in der letzten Zeit an Popularität gewonnen hat, ist die autologe Knorpelzelltransplantation (ACT). Hierbei wird gesunder Knorpel aus einem anderen Teil des Körpers entnommen und im beschädigten Kniegelenk eingesetzt, um den beschädigten Knorpel zu ersetzen.

 

Andere Verfahren, wie die Mikro- oder Nanofrakturierung und die OATS (osteochondrale Autograft-Transplantation), können auch verwendet werden, um beschädigten Knorpel zu reparieren.

Insgesamt ist es wichtig, Verletzungen des Knorpels im Kniegelenk zu vermeiden und eine angemessene Behandlung bei auftretenden Beschwerden schnell zu suchen, um langfristige Schäden und Komplikationen zu vermeiden. Eine sorgfältige Rehabilitation nach einer Knorpelverletzung ist entscheidend, um die volle Beweglichkeit und Funktionalität des Kniegelenks wiederherzustellen

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